วันจันทร์ที่ 15 กันยายน พ.ศ. 2551

การรักษาโรคหัวใจด้วย เซลล์ ชัวร์ หรือ มั่วนิ่ม



การรักษาโรคหัวใจด้วยเซลล์

ชื่อที่คุ้นเคยกว่า คือ การรักษาด้วย stem cell เรื่องนี้ยังถือว่าเป็นเรื่องใหม่อยู่ แม้ว่าเราจะรู้จักและใช้เซลล์ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือด หรือ ธาลัสซีเมียมานานแล้ว แต่หากในโรคหัวใจแล้ว คนละเรื่องเดียวกัน เนื่องจากเดิมเชื่อว่า เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ไม่อาจซ่อมแซมสร้างขึ้นใหม่ได้อีก ความเชื่อเปลี่ยนไปเมื่อตรวจพบว่า มี Yโครโมโซมซึ่งบ่งบอกเพศชาย ในกล้ามเนื้อหัวใจที่ได้มาจากผู้หญิงในผู้ป่วยชายที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ นั่นแสดงว่า ร่างกายผู้ป่วยสามารถส่งเซลล์มายังหัวใจดวงใหม่ได้ ทำให้มีการวิจัยหาทางนำเซลล์มาใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย โดยหวังว่า จะเกิดการซ่อมแซม ทำให้หัวใจกลับมาดีได้ดังเดิม หรือ ตายน้อยลง แต่จนถึงวันนี้ ยังถือว่าเพิ่งเริ่มต้น ยังต้องใช้เวลาอีกนานหลายปีจึงจะบอกได้ว่าจะได้ประโยชน์จริงหรือไม่....

เซลล์ที่นำมาศึกษาทดลองมีมากมาย ตั้งแต่เซลล์กล้ามเนื้อลาย เซลล์ไขกระดูก เซลล์ต้นกำเนิดที่มีอยู่ในกระแสเลือด กระบวนการเพาะเลี้ยงเซลล์ก็มีหลากหลายเทคนิค ยังไม่มีการเพาะเลี้ยงที่ “เป็นมาตรฐาน” ขั้นตอนการนำเซลล์กลับสู่หัวใจก็มีหลายวิธีเช่นกัน ตั้งแต่ง่ายๆแค่การให้ทางหลอดเลือดดำ ไปจนการฉีดเข้าหลอดเลือดหัวใจ หรือ ผ่าตัดเล็กๆเข้าไปฉีดกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรงเลยก็มี สิ่งที่ต้องติดตามก็คือ ผู้ป่วยอาการดีขึ้นจริงหรือไม่ บางครั้งดูจากอาการอย่างเดียวไม่พอ ต้องดูด้วยว่าอัตราตายลดลงหรือไม่ ชีวิตยืนยาวขึ้นไหม หัวใจดีขึ้นจริงหรือไม่ด้วยการตรวจต่างๆ และการรักษาวิธีนี้ก่อให้เกิดมะเร็ง หรือ ระบบไฟฟ้าหัวใจผิดปกติหรือไม่อีกด้วย

ผมได้มีโอกาสเข้าร่วมประชุม European Congress of Cardiology ที่นครมิวนิค เยอรมัน เมื่อต้นเดือนกันยายน 2551 เป็นการประชุมที่มีคนเข้าร่วมหลายหมื่นคน เกี่ยวกับความรู้ทันสมัยที่สุดทางโรคหัวใจ ได้ฟังการบรรยายสรุปเกี่ยวกับ การรักษาด้วยเซลล์ (Stem Cell Therapy) สำหรับโรคหัวใจแล้ว อยากเรียนว่าการศึกษาที่ผ่านมา ได้ผลระยะสั้นบ้างไม่ได้ผลบ้าง ผลไม่แน่นอนและไม่ไปในทิศทางเดียวกันเลย ยังไม่ได้จัดเป็นการรักษามาตรฐานครับ บางคนคงเห็นว่ามีการโฆษณาเรื่องนี้มากในรพ.หลายแห่ง ก็แล้วแต่ว่าท่านอยากจะเป็นหนูให้เขาทดลองหรือไม่ !!